Dolor persistente y otros síntomas

¿Cómo saber si se padece un desorden psicofisiológico?
 

El nuevo término empleado para describir el dolor y otros síntomas asociados al estrés y las emociones es ¨Desorden psico-fisiológico¨ (PPD por Psycophysiologic Disorder en inglés)

QUÉ ES UN DESORDEN PSICOFISIOLÓGICO

 

Todos experimentamos manifestaciones o respuestas psicofisiológicas. Cuando sentimos por ejemplo un nudo en la garganta frente a una situación angustiante o nos sonrojamos de pronto en una circunstancia vergonzosa, estas son sensaciones corporales reales de respuestas fisiológicas involuntarias (aumento de la tensión muscular en la garganta y cuello y aumento de la circulación sanguínea en el rostro en el caso de estos ejemplos)

Pero ¿Pueden estas manifestaciones psicofisiológicas asociadas a emociones, ser lo suficientemente fuertes, manifestarse como dolor y síntomas y persistir en el tiempo? La respuesta es SÍ  (acá poner leer más para que se despliegue lo de abajo)

El desorden psicofisiológico es aquel que se manifiesta con síntomas como dolor persistente en la espalda, cuello y hombros, así como en articulaciones, músculos y tendones. También se presenta en la forma de otros síntomas como migraña , fibromialgia, intestino irritable,  fatiga crónica,  dolor pélvico y muchos otros, pero sin estar causados por enfermedades orgánicas o estructurales.

Si bien los síntomas son reales, estos se originan en la mente (psico) pero se expresan en el cuerpo (fisiológico). Las emociones suprimidas y el estrés emocional son las causas subyacentes del desorden psicofisiológico y no implica peligro o daño real en los tejidos. Los síntomas de este tipo de desorden pueden ser revertidos y-o aliviados sustancialmente con un abordaje que apunte a su causa e integre la educación, el trabajo con las emociones y la regulación del estrés.

Aunque no existe una forma concluyente de diagnosticar el Desorden psicofisiológico, el cuestionario que dejamos a continuación te ayudará a determinar si el dolor crónico y otros síntomas que puedas estar padeciendo se deben a esta condición. 

Cuántas más preguntas respondas ¨Sͨ más probable será que tus síntomas se deban a un Desorden Psico-fisiológico.

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    CUESTIONARIO

    Sobre los diagnósticos y tratamientos recibidos

    •  ¿Has sido estudiada médicamente y no encuentran una causa definida que justifique tus síntomas?
    • ¿Algunos de los profesionales a los que consultaste dijeron que los hallazgos en los estudios por imágenes como radiografías, resonancias magnéticas y otros no son relevantes como para justificar tanto dolor y síntomas?
    • ¿Algunos de los profesionales que consultaste, te indicaron cuidarte de determinados movimientos y posturas como agacharte, realizar impacto, levantar pesos, o que debías corregir la postura de sentado?
    • ¿Tienes más de un síntoma? (Cuantos más tengas, es más probable que estés padeciendo un desorden psico-fisiológico)
    • ¿Recibes alivio parcial y/o temporal de los tratamientos como terapias manuales, quiropráctica, masaje, y luego de un tiempo breve los síntomas vuelven?
    • ¿A lo largo de tu vida has tenido otros síntomas físicos que su médico tuvo dificultad para diagnosticar?

    Sobre las características del dolor y los síntomas

    • ¿Padeces de dolor en distintas partes del cuerpo?
    • ¿Tus síntomas cambian o se mueven a distintas partes del cuerpo con el tiempo?
    • ¿Tus síntomas ocurren después de la actividad física y no durante la misma?
    • ¿Tu dolor empeora en posiciones de descanso como acostado?
    • ¿Tu dolor aparece repentinamente sin realizar esfuerzo como estando sentado o simplemente parado?
    • ¿Has disminuido o restringido actividades físicas por miedo al dolor o a lesionarte?
    • ¿Tus síntomas son desencadenados por estímulos climáticos (frío humedad), por olores, luz, menstruación o pantallas de computadoras?
    • ¿Tus síntomas se desencadenan con solo imaginarte el movimiento, posición o actividad desencadenante como agacharse, girar el cuello, sentarse o caminar?
    • ¿Tus síntomas son desencadenados por el tacto ligero o estímulos suaves como el viento o el frío?

    Sobre el estrés, las emociones y los síntomas

    • ¿Tus síntomas disminuyen en entornos o contextos en los que te sientes más seguro?
    • ¿Tus síntomas se exacerban en determinadas fechas o épocas del año?
    • ¿Tus síntomas suelen disminuir, desaparecer o ser menos frecuentes en situaciones placenteras o de distracción?
    • ¿El dolor y otros síntomas como los gastrointestinales, aumentan, aparecen o se vuelven más frecuentes en relación a situaciones estresantes?
    • ¿Tus síntomas son desencadenados por la anticipación de una situación estresante, como antes de ir a la escuela o trabajo, una visita al médico, una visita a un familiar, una reunión social o durante esas actividades?
    •  ¿Tienes preocupación, miedo o ansiedad desproporcionadas a las circunstancias?
    • ¿Sufres de depresión, dificultad para dormir, fatiga , pérdida de interés en actividades que antes te resultaban agradables?

    Sobre la personalidad y la historia de vida

    • ¿Te consideras más crítico contigo mismo que  con los demás?
    • ¿Estás pendiente de complacer a otros, de agradarles y demostrar que eres una buena persona?
    • ¿Te resulta difícil la confrontación o expresar tu enojo? 
    • ¿Te resulta difícil decir No y poner límites a situaciones estresantes?
    • ¿Has pasado por mucho estrés emocional durante la infancia y-o adolescencia?
    • ¿Te vinculas actualmente con las personas que te causaron estrés cuando eras niño? 
    • ¿Como adulto has estado en relaciones en donde diste más de lo que recibiste a cambio o en donde alguna de estas personas, te hizo grandes exigencias, trató de controlarte, amenazarte o dañarte? 
    • ¿Tus síntomas comenzaron poco después de un evento aterrador o traumático?

    Presentaciones del dolor y otros síntomas en el Desorden Psicofisiológico

    Muchas personas con dolor crónico músculo-esquelético han padecido o padecen frecuentemente otras afecciones crónicas y síntomas sin explicación médica.

    Existe un listado extenso de afecciones que suelen estar relacionadas con un origen psico-fisiológico. 

    Estos síntomas y síndromes se manifiestan como cambios funcionales en la fisiología de distintos órganos como, por ejemplo: el síndrome del intestino irritable, las migrañas, la urticaria, etc., pero no implican alteraciones estructurales o anatomo-patológicas que representen un peligro real para la persona o la integridad de sus tejidos y sistemas.

    A continuación, enumeramos en un listado síntomas y síndromes que pueden tener un origen psico-fisiológico.

    Listado de Síntomas y Síndromes que pueden tener un origen psicofisiológico¨

    Relacionadas con el aparato locomotor

    • Dolor de espalda y/o relacionado con hernias discales y degeneración discal.
    • Dolor de cuello y/o relacionado con hernias discales y degeneración discal
    • Dolores en las articulaciones de hombro, rodilla, cadera, pies
    • Síndrome facetario
    • Dolores músculo-esqueléticos
    •  Síndrome de túnel carpiano
    •  Lesiones por esfuerzo repetitivo
    •  Tendinitis crónica (tendinosis)
    •  Codo de tenista, y codo de golfista
    •  Hombro congelado
    •  Dolor en el manguito rotador
    •  Trastorno de la articulación temporomandibular ATM
    •  Neuralgia del trigémino
    •  Calambres en las piernas
    •  Fibromialgia
    •  Síndrome de dolor miofascial
    •  Ciática
    • Desórdenes relacionados con el latigazo cervical
    •  Síndrome de dolor regional complejo
    •  Síndrome piriforme (piramidal)
    •  Síndrome de la cintilla iliotibial
    •  “Pinzamientos”
    •  Tortícolis
    •  Fascitis plantar
    •  Dolor de cabeza tensional
    •  Bursitis 
    •  Cartílago desgastado
    •  Síndrome de abertura torácica
    •  Condromalacia rotuliana
    •  Sacroileítis
    •  Dolor pélvico
    •  Dolor de pecho inespecífico
    •  Calambres y hormigueos

    Otros síntomas:

    Gastro-intestinal:

    • Dolor abdominal
    • Síntomas de úlcera 
    • Dolor de estómago
    • Síndrome de intestino irritable
    • Colon espástico
    • Hernia de hiato
    • Acidez
    • Ardor
    • Diarrea
    • Estreñimiento.
    • Reflujo gastro-esofágico

    Urogenital

    • Vejiga espástica
    • Demasiada necesidad de orinar
    • Dolor testicular
    • Cistitis intersticial
    • Prostatitis crónica inespecífica
    • Dolor pélvico inespecífico
    • Vaginismo
    • Vulvodinia
    • Endometriosis
    • Menstruación dolorosa, dismenorrea
    • Dolor en el clítoris

    Miscelánea

    • Migrañas
    • Acúfenos, Tinnitus
    • Hiperacusia
    • Vértigo
    • Dolor dental
    • Cambios en la voz
    • Disfonía
    • Problemas al tragar 
    • Neuralgia del trigémino
    • Dolor facial
    • Neuropatía periférica inespecífica
    • Síndrome de fatiga crónica
    • Ansiedad
    • Insomnio

    Importante: En caso de padecer dolor siempre se deben descartar mediante la valoración  médica y los estudios  correspondientes, condiciones y patologías que tengan que ver con la necesidad de atención y tratamiento médico, como las que están relacionadas con fracturas, infecciones, procesos neoplásicos no diagnosticados o que se sospechen, procesos autoinmunes, desórdenes metabólicos, alteraciones en el sistema nervioso central o cualquier otra situación que requiera cuidado médico.

    Asimismo se descartan patologías o trastornos psiquiátricos  (esquizofrenia, psicosis, trastorno bipolar y trastorno límite de la personalidad)

    Las buenas noticias…

    ¡Tanto el dolor como los distintos síntomas son curables!  

    Aunque los síntomas de los desórdenes psicofisiológicos son realmente incómodos y afectan mucho la calidad de vida, éstos no implican peligro o daño para los tejidos y son de naturaleza benigna.

    El enfoque NID no se trata de aprender a ¨manejar¨ o ¨convivir¨ con el dolor y los síntomas sino a revertirlos o aliviarlos significativamente a largo plazo.

    Sabemos lo que has estado luchando para aliviarte o liberarte de los síntomas, y queremos ayudarte. No estás sola o solo en este camino

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